Что нужно знать о Брадикардии?

Брадикардия – опасно или с этим можно жить? Надо делать операцию или лечить медикаментозно? ~

Сердечный ритм человека обычно замедляется с возрастом и во время отдыха. Однако, у спортсменов более медленная частота сердечных сокращений. Любой, кто беспокоится о своем сердечном ритме, должен обратиться к врачу за помощью с вопросом: «А не представляет ли брадикардия проблему?»Частота сердечных сокращений изменяется с уровнем активности человека. Во время интенсивной физической нагрузки сердце должно биться быстрее и сильнее, поэтому частота ударов увеличивается.

У большинства взрослых людей медленный сердечный ритм составляет менее 60 ударов в минуту. Однако у спортсменов и людей, которые спят, частота сердечных сокращений может быть ниже 60 ударов в минуту.

Симптомы

Что нужно знать о БрадикардииБрадикардия может вызвать частоту сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту.

Основным симптомом брадикардии является замедление сердечного ритма. У одних людей нет никаких других симптомов, другие действительно испытывают симптомы. В этих случаях замедление сердечного ритма, скорее всего, связано с серьезной проблемой.

Некоторые общие симптомы брадикардии включают:

  • чувство изнеможения и слабости
  • обмороки или головокружение
  • путаница сознания
  • одышка
  • проблемы с дыханием во время тренировки

Когда серьезное заболевание вызывает брадикардию, а человек не обращается за лечением, могут появиться более тяжелые симптомы.

К ним относятся:

  • остановка сердца, что означает остановку сердца
  • боль в грудной клетке
  • низкое или высокое кровяное давление
  • сердечная недостаточность

Измерение частоты сердечных сокращений

Человек может узнать их частоту сердечных сокращений, сосчитав пульс .

Что нужно знать о БрадикардииЧтобы точно проверить наличие медленного сердечного ритма, вы должны измерить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя. Нельзя проверять пульс после тренировки или пробуждения.

Чтобы проверить пульс, человек должен сидеть в удобном и расслабленном положении и почувствовать пульс на запястье. Если вы не можете найти пульс на запястье, нужно попробовать нащупать пульс на стороне шеи.

Чтобы вычислить частоту сердечных сокращений, человек считает удары сердца в течение 10-15 секунд, а затем умножает это число на шесть или на четыре. Получится количество ударов за минуту. Например, вы за 15 секунд сосчитали 16 ударов, умножаем на 4 получилось 64 удара в минуту. Для более точного измерения пульса человек может считать количество ударов за минуту. Эта цифра-пульс покоя.

Если это число меньше 60, то у человека возникает брадикардия – урежение частоты сердечных сокращений.

У детей и молодежи частота сердечных сокращений выше, чем у взрослых. У молодых людей нормальный сердечный ритм выглядит следующим образом:

  • Новорожденные: 100 — 180 ударов в минуту
  • Младенцы: 80 — 150 ударов в минуту
  • Дети в возрасте от 2 до 6: 75 — 120 ударов в минуту
  • Дети в возрасте от 6 до 12: 70 — 110 ударов в минуту

Медленное сердцебиение у ребенка, особенно новорожденного, является поводом для оказания неотложной медицинской помощи.

Причины брадикардии

Что нужно знать о БрадикардииЛюди, которые занимаются интенсивной сердечно-сосудистой деятельностью, могут иметь медленный сердечный ритм, так как их сердца натренированы.

Некоторые имеют только умеренную брадикардию. Другие же испытывают лишь эпизодическую брадикардию.

Очень важно, чтобы любой человек с медленным сердечным ритмом обращался за медицинской помощью, но не все будут нуждаться в лечении. Когда брадикардия не вызывает никаких других симптомов, и когда у человека нет основного заболевания, медленный сердечный ритм может быть безвредной или незначительной проблемой.

Частота сердечных сокращений имеет тенденцию к снижению с возрастом, что означает, что пожилые люди могут испытывать эпизоды брадикардии. Несмотря на то, что это типично, это требует осмотра врачом.

Физические упражнения укрепляют сердце. Спортсмены, особенно те, кто занимается интенсивной сердечно-сосудистой деятельностью, как правило, имеют более тренированное сердце. Это может замедлить пульс, потому что их сердцу не нужно качать так сильно или так быстро, чтобы поставлять кровь к остальным частям тела.

Вызвать замедление сердечного ритма могут некоторые медицинские ситуации такие как:

Нарушение работы синусового узла (естественного водителя ритма) сердца

Естественный кардиостимулятор, или синусовый узел, помогает регулировать сердцебиение . Проблемы, влияющие на это, могут вызвать у человека необычно медленное или быстрое сердцебиение, которое врачи называют тахикардией .

Состояние, которое врачи называют синдромом больного синусового узла, относится к проблемам с естественным кардиостимулятором. Как правило, другие состояния здоровья сердца: инфаркт миокарда, осложнения сахарного диабета или ишемической болезни сердца, вызывают эти проблемы.

Другие нарушения проводимости сердца

Сердце сокращается, посылая электрические импульсы в миокард по проводящей системе. Например, одна камера сердца посылает электрические сигналы в другую, сообщая ей, как и когда выдавливать кровь в следующую камеру.

Синусовый узел помогает регулировать эту электрическую систему. Если сердце не в состоянии посылать правильные электрические сигналы, из-за закупорки артерий или болезни сердца, это может вызвать брадикардию.

Полная атриовентрикулярная блокада – это нарушение проводимости импульса, при котором невозможно перемещение электрических сигналов от предсердий — двух верхних камер сердца — к желудочкам, которые являются двумя нижними камерами. При полной блокаде сердца верхние две камеры могут иметь совершенно разные ритмы с нижними, т.е. работать асинхронно.

Метаболические нарушения

Некоторые метаболические нарушения могут замедлять сердечный ритм. Одним из самых распространенных является гипотиреоз, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества тиреоидных гормонов. Гипотиреоз может повлиять на здоровье кровеносных сосудов, что может замедлить сердечный ритм. Люди с гипотиреозом могут также иметь высокое диастолическое кровяное давление. Диастолическое измерение определяет давление в артериях между ударами сердца, а нижняя цифра при измерение артериального давления и является показателем диастолического давления.

Человек имеет высокое диастолическое артериальное давление, если оно выше 80.

Нарушения щитовидной железы являются распространенными и могут затрагивать молодых и здоровых людей. От 4 до 10 процентов людей имеют гипотиреоз.

Болезнь сердца

Повреждение сердца от застойной сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, предыдущих инфарктов миокарда и других заболеваний сердца может повлиять на проводящую систему сердца, делая сердечный выброс более медленным и менее эффективным.

Сердечные препараты

Некоторые лекарства, например бета-блокаторы, в том числе лекарства от болезней сердца и высокого кровяного давления, могут снизить частоту сердечных сокращений. Бета-блокаторы обычно применяют для урежения сердечного ритма.

Люди, принимающие новое лекарство, которые испытывают симптомы брадикардии, должны обратиться к врачу.

Кислородное голодание

Врачи используют термин гипоксия, когда организм не может получить достаточно кислорода, что может замедлить сердечный ритм.

Гипоксия — это неотложное медицинское состояние и она может возникнуть, когда человек задыхается или имеет тяжелый приступ астмы. Хронические заболевания, такие как хроническая обструктивная болезнь легких, также могут вызывать гипоксию.

Когда гипоксия снижает частоту сердечных сокращений и вызывает брадикардию, необходимо лечить основную причину.

Когда нужно обратиться к врачу

Человек должен обратиться к врачу, если он заметил, что его сердцебиение замедляется менее 60 уд/ мин в естественных, стандартных ситуациях.

Когда у ребенка низкий пульс, родитель или воспитатель должны отвезти его в отделение неотложной помощи, потому, что у детей обычно тахикардия….

Взрослые и дети, которые имеют низкий пульс и испытывают серьезные симптомы, такие как боль в груди или обморок, должны немедленно обратиться в больницу.

Человек должен обратиться к врачу, тогда когда:

  • он испытывает необъяснимое изменение сердечного ритма, которое длится в течение нескольких дней
  • если у него урежение пульса — брадикардия и другие факторы риска такие как диабет или курение
  • у него есть болезни сердца и брадикардия
  • он испытывает брадикардию и другие симптомы, такие как обмороки
  • он испытывает эпизоды брадикардии и тахикардии

Лечение

Врач не всегда должен лечить брадикардию. Однако, когда медленный сердечный ритм вызывает серьезные проблемы со здоровьем или когда болезнь сердца замедляет работу сердца, очень важно, чтобы люди получали лечение.

Что нужно знать о БрадикардииДля лечения применяют искусственный кардиостимулятор, который является  электрическим устройством, которое врач вживляет в сердце, чтобы стимулировать регулярные ритмы.

В зависимости от причины, врач может также рекомендовать:

  • изменение сердечных препаратов
  • прием лекарственных препаратов для лечения заболеваний щитовидной железы или других метаболических нарушений
  • внесение изменений в образ жизни, таких как употребление низкокалорийной диеты, увеличение физической нагрузки или отказ от курения
  • мониторинг частоты сердечных сокращений или артериального давления часто

Заключение

Болезни сердца являются одной из ведущих причин смерти в России и во всем мире, что составляет примерно 1 из каждых 4-5 смертей. Очень важно, чтобы человек серьезно относился к любым изменениям в состоянии здоровья сердца, кровяного давления или пульса.

Однако медленный сердечный ритм не всегда является причиной для беспокойства. Во многих случаях медленное сердцебиение является просто вариантом нормы. Это может даже быть признаком здоровья сердца и указывать на хороший уровень физической подготовки.

Только врач может оценить индивидуальные факторы риска заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Нужно обращаться у врачу за советом.

56