Лечение сердца. Группы препаратов

Сердечных препаратов много. Какие из них помогут вам? ~

Содержание:

  • Начало
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента(АПФ)
  • Антагонисты рецепторов ангиотензина II
  • Антикоагулянты
  • Антиагреганты
  • Бета-блокаторы
  • Блокаторы кальциевых каналов
  • Препараты снижающие уровень холестерина
  • Сердечные гликозиды
  • Нитраты
  • Поговорите с кардиологом

Начало

Болезни сердца возникают, когда повреждаются кровеносные сосуды, в результате накопления жировых отложений, называемых атеросклеротическими бляшками, которые могут перекрывать коронарные артерии или приводить к образованию тромбов. Заболевания сердца могут вызвать множество серьезных проблем, таких как инфаркт миокарда, сердечная недостаточность или нарушение сердечного ритма. Все эти состояния могут привести к смерти, поэтому лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы очень важно.

Чтобы лечить заболевания сердца, врач рекомендует вам, прежде всего, сделать изменения в образе жизни, например, начать заниматься физкультурой, а затем назначит лекарственные препараты.

Ваш план лечения будет зависеть от степени поражения и заболевания сердечно-сосудистой системы. Не все болезни сердца одинаковы, поэтому все заболевания сердца лечат по-разному. Например, у вас повышена свертываемость крови, или повышенное артериальное давление, или и то, и другое. В таком случае вам нужно принимать несколько препаратов, чтобы справиться с симптомами болезни.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Ингибиторы АПФ препятствуют образованию в организме ангиотензина. Ангиотензин -это гормон, который заставляет ваши кровеносные сосуды сжиматься или уменьшаться в просвете, что повышает артериальное давление. Более низкий уровень ангиотензина, таким образом, не вызывает спазма кровеносных сосудов и позволяют улучшить кровоток. Это снижает кровяное давление. Доктор может предписать и АПФ ингибиторы, если у вас высокие кровяное давление, сердечная недостаточность или вы перенесли инфаркт миокарда. Эти лекарства помогают сердечной мышце восстановиться при недостатке кислорода во время приступа. Они также могут помогают предотвратить повторный инфаркт миокарда.

Например, ингибиторы АПФ:

  • Беназеприл
  • Рамиприл
  • Каптоприл

Антагонисты рецепторов ангиотензина II или блокаторы АТ1-рецепторов

Блокирует сосудосуживающий эффект ангиотензина на сосуды и сердце. Это вызывает снижение артериального давления. Врач назначает ингибиторы рецепторов, если у вас высокое кровяное давление или застойная сердечная недостаточность. Как и ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина помогают предотвратить повторный инфаркт миокарда.

Например:

  • Лозартан
  • Ольмесартана медоксомил
  • Валсартан

Антикоагулянты

Врач назначает антикоагулянты для предотвращения образования тромбоцитарного сгустка или, проще говоря, тромба при инфаркте миокарда, инсульте или других серьезных проблем со здоровьем.

При заболеваниях сердца одной из основных проблем является атеросклеротическая бляшка внутри артерий. Накопление бляшки в кровеносном сосуде может привести к образованию сгустка крови, который может вызвать закупорку сосуда, когда он освобождается от бляшки. Например, если сгусток попадает в сердечный сосуд, он может частично или полностью блокировать приток крови к сердцу и вызвать инфаркт миокарда. Если сгусток крови попадает в легкие, может возникнуть тромбоэмболия легочной артерии. А если в мозгу застрянет тромб, может произойти инсульт.

Антикоагулянты предотвращают образование тромбов. Некоторые блокирую образование факторов свертывания. Другие сдерживают работу факторов свертывания и других химических веществ при образовании сгустка. Но антикоагулянты не разрушают существующие тромбы.

Примеры антикоагулянтов:

  • эноксапарин
  • гепарин
  • варфарин

Антиагреганты

Антиагрегантные препараты предотвращают склеивание тромбоцитов и эритроцитов, тем самым препятствуют образованию тромбов, предупреждая развитие инфаркта миокарда. Это особенно важно, если у вас уже был один инфаркт или если есть склонность к тромбообразованию. Антиагреганты назначаются, если у вас аномальный сердечный ритм, например, фибрилляция предсердий. При аритмии повышается риск образования тромбов. Как и антикоагулянты, антитромбоцитарные препараты помогают предотвратить образование тромбов, но делают это по-другому. Они предотвращают образование тромбоксана вещества, которое заставляет тромбоциты слипаться в сгусток.

Примеры антиагрегантных препаратов:

  • Аспирин
  • Клопидогрел
  • Прасургель

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы — это широкий спектр препаратов, используемых для лечения различных заболеваний сердца. Бета-блокаторы блокируют действие катехоламинов (адреналин, норадреналин) на бета-адренэргических рецепторах. Т.е. вызывают урежение сердечных сокращений и расширение артерий. Это позволяет сердцу биться медленнее и не так сильно сокращаться.

Врач назначает бета-блокаторы, чтобы предотвратить первичный и повторный инфаркт миокарда. Они назначаются при высоком артериальном давлении, боли в груди, или нарушении ритма.

Примеры бета-блокаторов:

  • Метопролол
  • Лабеталол
  • Пропранолол
  • Атенолол
  • Бисопрлол

Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция)

Кальций необходим для всех мышц, сосудов и в том числе сердца. Иногда кальция бывает в избытке, что приводит к заболеваниям и расстройствам сердечно-сосудистой системы. Антагонисты кальция тормозят переход кальция из внеклеточного пространства в клетки, который входит в мышечные клетки в сердце, артерии и артериолы. Это помогает уменьшить силу сердечных сокращений и расширить артериальные сосуды всех уровней.

Врач назначает блокаторы кальциевых каналов, при высоком кровяном давлении, боли в груди или аритмиях сердца.

Примеры блокаторов кальциевых каналов:

  • Амлодипин
  • Дилтиазем
  • Нифедипин

Препараты, снижающие уровень холестерина

Высокий уровень холестерина в крови может привести к образованию атеросклеротических бляшек внутри сосудов. Это приводит к уменьшению просвета сосуда, т.е. к сужению или блокированию кровеносных сосудов, что может вызвать инфаркт миокарда, инсульт или другие серьезные проблемы.

Препараты холестерина помогают снизить уровень ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) или” плохого “холестерина и повысить уровень ЛПВП (липопротеидов высокой плотности) или” хорошего » холестерина. Эти снижает риск образования атеросклеротических бляшек внутри сосудов. Доказано, что некоторые препараты снижающие уровень холестерина снижают риск смерти от сердечных заболеваний.

Препараты, снижающие уровень холестерина. Например:

  • Статины (аторвастатин, правастатин и симвастатин)
  • Смолы желчной кислоты, такие как холестирамин
  • Ингибиторы поглощения холестерина, такие как эзетимиб
  • Производные фибриновой кислоты, такие как фенофибрат
  • Никотиновая кислота, такая как ниацин

Препарат наперстянки (сердечные гликозиды)

Самый распространенный препарат этой группы — дигоксин. Он увеличивает количество кальция в клетках сердца. Это способствует более сильному сокращению сердца, что увеличивает сердечный выброс крови из желудочков в предсердия с каждым сокращением. Врач назначает это препараты наперстянки при сердечной недостаточности. Сердечные гликозиды также замедляют сердечный ритм и препятствуют образованию некоторых электрических импульсов, что помогает уменьшить аритмии. Например, препарат применятся пли мерцательной аритмии или фибрилляции предсердий

Дигоксин часто назначают в комбинации с диуретиками (мочегонные) и ингибитором АПФ (ангиотензин превращающего фермента).

Примеры сердечных гликозидов:

  • Дигоксин
  • Строфантин
  • Ланатозид
  • Гликозид листьев ландыша

Нитраты

Нитраты расширяют ваши кровеносные сосуды, поэтому улучшается кровоток, который проходит до конца более легко. Нитраты расширяют вены, в результате уменьшается возврат венозной крови к правому предсердию и снижается нагрузка на сердце, снижается сопротивление кровотоку и нормализуется кровоток в коронарных артериях. Это очень помогает при приступах стенокардии (боль в груди), и сердечной недостаточности. Есть нитраты быстрого действия, например, нитроглицерин, который принимают под язык, чтобы быстро снять боль в сердце при стенокардии. А есть нитраты для пролонгированного действия, они предупреждают возникновение приступов стенокардии.

Примеры нитратов:

  • Нитроглицерин
  • Изосорбида динитрат
  • Изосорбида мононитрат

Поговорите с кардиологом

Лекарства от болезней сердца помогают по-разному. Чтобы узнать больше, обратитесь к врачу. Они могут составить план лечения вашего заболевания и тем самым помочь вам чувствовать себя лучше.

Обязательно задайте врачу любые вопросы, которые вас волнуют о вашем состоянии или вашем лечении. Не надо думать, что вы беспокоите или отвлекаете врача. Например:

  • Могут ли лекарства облегчить симптомы сердечных заболеваний?
  • Могут ли они снизить риск смерти от сердечных заболеваний?
  • Этот препарат лечит аритмии?
  • Какой препарат принимать в экстренных ситуациях?
  • Лекарства, которые я уже принимаю взаимодействуют с теми которые назначили мне от сердечных заболеваний?
  • Какие изменения образа жизни я должен сделать, чтобы помочь улучшить мое здоровье сердца?
  • Увеличивает ли болезнь сердца риск возникновения других проблем со здоровьем?