Основные отличия и характеристики стабильной и нестабильной стенокардии.

Приступы стенокардии возникают обычно при нагрузке. А если возник в покое? ~

Стенокардия — это боль в груди, вызванная недостаточным притоком крови к сердечной мышце. Определенное лечение и здоровый образ жизни могут адекватно контролировать возникновение приступов стенокардии и снижать риск развития осложнений, таких как инфаркт миокарда.

Итак, основным симптомом стенокардии является боль за грудиной. В чем же особенности отличия характеристик и болевого синдрома при разных вариантах стенокардии?

Стабильная стенокардия

При стабильной стенокардии боль в груди, дискомфорт или другие симптомы возникают только при физической активности или при стрессе. Боль не возникает чаще и не становится хуже с течением времени.

Основные характеристики:

  • Боль развивается при физической нагрузке, т.е. в периоды, когда нагрузка на сердце возрастает.
  • Приступы очень похожи на предыдущие
  • Продолжительность болей обычно минут 5 или меньше
  • Боль проходит при прекращении нагрузки или при приеме нитроглицерина.

Нестабильная стенокардия

Новые или другие симптомы могут сигнализировать о более опасной форме стенокардии (нестабильной стенокардии) или инфаркте миокарда.

Основные характеристики:

  • Приступ возникает и продолжается даже в покое
  • Характер болей отличается от обычного приступа стенокардии
  • Как правило, эти приступы неожиданные
  • Приступы более сильные, иногда с холодным потом и продолжаются 30 минут или более
  • Часто не проходит при прекращении нагрузки, и не снимаются нитроглицерином
  • Это сигнал о возможном развитии инфаркта миокарда

Нестабильная стенокардия более серьезна: приступы непредсказуемы, нет конкретной причины возникновения, лекарства не помогают. У некоторых людей развивается нестабильная стенокардия после стабильной стенокардии.

Особенности варианта стенокардия (стенокардия Принцметала)

Есть еще один тип стенокардии, который относят к нестабильной стенокардии- так называемая вариативная стенокардия или стенокардия Принцметала. Если нестабильная стенокардия вызвана набуханием атеросклеротической бляшки или образованием тромба, то стенокардия Принцметала вызвана только спазмом коронарных артерий. Это стенокардия редко приводит к инфаркту, но изменения на ЭКГ при приступе очень значительные и напоминают развитие инфаркта. Этот тип стенокардии редкий.

Основные характеристики:

  • Обычно приступы возникаю в покое, ночью или ранним утром
  • Боли очень сильные
  • Стенокардия Prinzmetal редкая форма, примерно 2 пациента из 100 всех случаев стенокардии напряжения
  • Чаще у молодых пациентов
  • Причина стенокардии Принцметала — спазм коронарных артерий т.е. не атеросклероз и тромб, а спазм
  • Купируется лекарствами