Симптомы стенокардии и не только

В чем разница симптомов стабильной и нестабильной стенокардии? Одна из них -это предынфарктное состояние… ~

Содержание:

  • Общие сведения
  • Симптомы
  • Причины стенокардии
  • Факторы риска
  • Осложнения
  • Профилактика

Общие сведения

Стенокардия является одним из видов боли в груди, вызванной снижением притока крови к сердцу по коронарным артериям. Стенокардия является одним из синдромов ишемической болезни сердца.

Стенокардия, которую также можно назвать грудной жабой (раньше её так называли), часто описывается как сдавливание, жжение, давление, тяжесть, стеснение или боль в груди. Некоторые люди с симптомами стенокардии описывают стенокардию как ощущение, что тиски сжимают их грудь или ощущение, что на их грудь поставили что-то тяжёлое. Стенокардия может быть новой болью, которая нуждается в оценке врачом, или повторяющейся болью, которая проходит при лечении.

Хотя стенокардия является относительно распространённой, её все ещё иногда трудно отличить от других видов боли, например боли в груди при заболеваниях позвоночника (травмы, остеохондроз, радикулит, грыжа Шморля и т.д.), таких как боль или дискомфорт от несварения желудка, зубной боли. Если у вас есть необъяснимая боль в груди, немедленно обратитесь за медицинской помощью или вызывайте 103.

Симптомы

Симптомы стенокардии :

  • Боль в груди или за грудиной, дискомфорт, возможно описанные как давление, сдавливание, жжение или чувство переполнения.
  • Боль в груди отдаёт (иррадиирует) в руки, шею, челюсти, плечо или спину
  • Тошнота
  • Усталость
  • Одышка
  • Холодный пот
  • Головокружение

Эти симптомы должны нужно немедленно сообщить врачу, который может определить, есть ли у вас стабильная стенокардия, или нестабильная стенокардия, которая может указывать на возможный инфаркт миокарда.

Стабильная стенокардия является наиболее распространённой формой стенокардии. Это обычно происходит во время или после физической нагрузки и проходит с отдыхом. Например, боль, которая появляется, когда вы идёте в гору, поднимаетесь по лестнице или вышли на улицу в холодную погоду, часто является стенокардией.

Симптомы стабильной стенокардии

  • Стабильная стенокардия возникает при увеличении нагрузки на сердца, физической или психоэмоциональной, например, когда вы тренируетесь в спорт зале, поднимаетесь по лестнице или у вас стресс в кабинете начальника или сильная радость или горе.
  • Эта стенокардия предсказуема, в ответ на провоцирующие факторы появляется болевой синдром.
  • Продолжительность болей достаточно короткая и как правило заканчивается при прекращении физической нагрузки.
  • Приступ может длиться несколько минут: пять, десять, пятнадцать…
  • Исчезает приступ при прекращении нагрузки или при приёме лекарства.

Тяжесть, длительность и тип стенокардии могут варьироваться. Новые или иные симптомы могут сигнализировать о более опасной форме стенокардии (нестабильной стенокардии) или инфаркте миокарда.

Симптомы нестабильной стенокардии

  • Происходит даже в состоянии покоя
  • Любые изменения в вашей обычной модели стенокардии: увеличение продолжительности, интенсивности,увеличение зоны болей, изменение реакции на лекарство которое обычно помогает….. Обычно более тяжёлая и длится дольше, чем стабильная стенокардия, может быть, 30 минут или дольше
  • Возникает неожиданно. Часто не связана с нагрузкой, ночью.
  • Не может исчезнуть при покое или применении препарата от стенокардии
  • Может сигнализировать о начале инфаркта миокарда

Существует ещё один тип стенокардии, называемый вариабельной стенокардией или стенокардией Принцметала. Этот тип стенокардии встречается реже. Это вызвано спазмом в коронарных артериях артериях сердечной мышцы, который временно уменьшает кровоток.

Характеристика вариантной стенокардии (стенокардия Принцметала)

  • Обычно приступ возникает во время отдыха
  • Часто бывает очень тяжёлым
  • Может быть проходить при приёме препаратов от стенокардии, а может и нет

Стенокардия у женщин

Симптомы стенокардии у женщины могут отличаться от классических симптомов стенокардии. Эти различия могут привести к задержке в обращении за лечением. Например, боль в груди является распространенным симптомом у женщин со стенокардией, но она может быть не единственным симптомом или наиболее распространенным симптомом для женщин. Женщины также могут испытывать такие симптомы, как:

  • Тошнота
  • Одышка
  • Боль в животе
  • Дискомфорт в области шеи, челюсти или спины
  • Колющая боль вместо давления или жжения в груди

Когда нужно обратиться к врачу

Если боль в груди длится дольше нескольких минут (5,10,15, и более) не проходит, когда вы отдыхаете или принимаете свои лекарства назначенные вам доктором от стенокардии, это может быть признаком того, что развивается инфаркт миокарда. Позвоните 103 или скорую медицинскую помощь 03. Организуйте транспортировку самостоятельно, если скорая помощь не приезжает. Езжайте сами в больницу в крайнем случае. Сократите время, спасёте пациента.

Если дискомфорт в груди является новым симптомом для вас, важно обратиться к врачу, чтобы узнать, что вызывает боль в груди и получить надлежащее лечение. Если стабильная стенокардия ухудшается или изменяется продолжительность, появляются приступы в покое или ночью, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Причины стенокардии

Стенокардия вызвана уменьшением притока крови по коронарным артериям к сердечной мышце. Кровь несёт кислород, который к сердечной мышце. Когда сердечная мышца не получает достаточно кислорода, это вызывает состояние, называемое ишемией.

Наиболее распространённой причиной снижения притока крови к сердечной мышце является ишемическая болезнь сердца (ИБС). Ваши сердечные (коронарные) артерии могут сужаться жировыми отложениями, называемыми атеросклеротическими бляшками. Это называется атеросклерозом коронарных артерий.

Это снижение кровотока является проблемой снабжения — сердце не получает достаточно крови богатой кислородом. Вы можете задаться вопросом, почему у вас не возникает стенокардия, если ваши коронарные артерии сужены из-за жирового накопления.

Это происходит потому, что во время низкой потребности в кислороде — когда вы отдыхаете, например — ваша сердечная мышца в состоянии справиться с уменьшенным количеством кровотока, не вызывая симптомов стенокардии. Но когда вы увеличиваете потребность в кислороде, например, когда вы занимаетесь спортом, это может вызвать стенокардию.

  • Стабильная стенокардия. Стабильная стенокардия обычно вызывается физической нагрузкой. Когда вы поднимаетесь по лестнице, тренируетесь или идёте, сердце требует больше крови, но ей получить достаточно крови, когда ваши артерии сужены. Помимо физической активности, другие факторы, такие как эмоциональный стресс, холодная температура, обильная еда и курение, также могут сужать коронарные артерии и вызывать стенокардию.
  • Нестабильная стенокардия.Если атеросклеротические бляшки в кровеносном сосуде разрываются и образуется сгусток крови (тромб), он может быстро блокировать или уменьшить кровоток через суженную артерию, внезапно и сильно уменьшая приток крови к сердечной мышце. Нестабильная стенокардия вызвана тромбами, которые блокируют или частично блокируют кровеносные сосуды вашего сердца.Нестабильная стенокардия ухудшается и не облегчается отдыхом или обычными лекарствами. Если кровоток не улучшается, сердечная мышца лишается кислорода и возникает инфаркт миокарда. Нестабильная стенокардия опасна и требует экстренного лечения!
  • Стенокардия Принцметала.Этот тип стенокардии вызван спазмом в коронарной артерии, просвет в которой временно сужается. Это сужение уменьшает приток крови к сердцу, вызывая боль в груди. Эмоциональный стресс, курение и употребление наркотиков может спровоцировать этот тип стенокардии.

Факторы риска

Факторы риска повышающие ваш риск развития ишемической болезни сердца и стенокардии:

  • Употребление табака. Жевательный табак, Курение и длительное воздействие вторичного дыма повреждают внутренние стенки артерий — в том числе коронарных артерий вашего сердца — позволяя отложениям холестерина накапливаться и блокировать кровоток.
  • Диабет. Диабет — это неспособность вашего организма вырабатывать достаточное количество инсулина или реагировать на поступление углеводов должным образом. Инсулин, гормон, выделяемый вашей поджелудочной железой, позволяет организму использовать глюкозу, которая является формой сахара из пищевых продуктов. Сахарный диабет увеличивает риск развития ишемической болезни сердца, которая приводит к стенокардии и инфаркту миокарда, ускоряя развитие атеросклероза и повышая уровень холестерина в крови.
  • Высокое кровяное давление. Артериальное давление определяется количеством крови, которую ваше сердце перекачивает, и количеством сопротивления кровотоку в ваших артериях. С течением времени высокое кровяное давление повреждает артерии, ускоряя их отвердение. Артерия со временем теряет эластичность и становиться не способна сокращаться и расслабляться в зависимости от ситуации. Это приводит к недостаточному кровоснабжению органов и тканей организма или к разрыву стенки артерии, что приводит к инсульту головного мозга или к инфаркту миокарда.
  • Высокий уровень холестерина или триглицеридов в крови.Холестерин — это основная часть отложений, которые могут сужать артерии по всему телу, в том числе те, которые снабжают ваше сердце. Высокий уровень «неправильного» холестерина, известного как холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) («плохой» холестерин), увеличивает риск развития стенокардии и инфаркта миокарда. Высокий уровень триглицеридов, также нежелателен.
  • Генетический анамнез болезней сердца. Если у члена семьи есть ишемическая болезнь сердца или был инфаркт миокарда, вы находитесь в зоне риска развития ИБС и стенокардии.
  • Возраст. Мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет имеют больший риск, чем молодые развития атеросклероза, Ишемической болезни сердца и стенокардии и инсульта.
  • Отсутствие физической нагрузки. Неактивный образ жизни способствует повышению уровня холестерина, повышенному артериальному давлению, сахарному диабету 2 типа и ожирению. Однако, важно поговорить с доктором перед началом программы увеличения физических упражнений.
  • Ожирение. Ожирение повышает риск развития стенокардии и сердечно-сосудистых заболеваний, потому что оно связано с высоким уровнем холестерина в крови, высоким кровяным давлением и диабетом. Кроме того, ваше сердце должно работать интенсивнее, чтобы поставлять кровь к избыточной ткани.
  • Стресс. Стресс может увеличить риск развития стенокардии и инфаркта миокарда. Слишком большой стресс, а также гнев, также может вызвать повышение кровяного давления. Всплески гормонов, вырабатываемых во время стресса, могут сужать ваши артерии, увеличивать артериальное давление и усугублять стенокардию.

Осложнения

Боль в груди, которая возникает при стенокардии, может сделать некоторые обычные действия, такие как ходьба, некомфортными. Однако самым опасным осложнением является инфаркт миокарда.

Общие признаки и симптомы Инфаркта миокарда:

  • Давящая, распирающая или сдавливающая боль в грудной клетке, за грудиной, которая длится более нескольких минут и не купируется лекарствами.
  • Боль отдаёт в плечо, руки, спину или даже зубы и челюсть
  • Нарастающие эпизоды боли в груди, т.е учащаются приступы стенокардии
  • Длительные боли в верхней части живота
  • Одышка
  • Тошнота и рвота
  • Возникает холодный пот при болевом синдроме
  • Чувство страха, обречённости
  • Обмороки

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Телефон 103 или 03

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить стенокардию, сделав изменения образа жизни. К ним относятся:

  • Отказ от курения
  • Мониторинг и контроль других состояний здоровья, таких как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет
  • Питание здоровой пищей
  • Поддержание нормального веса
  • Увеличение вашей физической активности. Стремитесь к 150 минутам умеренной активности каждую неделю. Кроме того, рекомендуется 10 минут силовой тренировки два раза в неделю и растягиваться три раза в неделю по 5-10 минут каждый раз.
  • Снижение уровня стресса
  • Ограничение потребления алкоголя двумя или менее напитками в день для мужчин и одним напитком в день или меньше для женщин.
  • Делайте ежегодную прививку от гриппа, чтобы избежать сердечных осложнений от вируса